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5.安全转运院内转运途中应保持伤口与心脏部位持平或略低

5.安全转运院内转运途中应保持伤口与心脏部位持平或略低

时间:2022-02-04 来源:网络整理 作者:妙招吧
导读:用中医蛇药片,适合各种毒蛇咬伤,临床上用得最广的是南通蛇药片(又称季德胜蛇药片),伤后应立即服20片,以后每隔6小时服10片,持续到中毒症状明显减轻为止。我国蛇类有160余种,其中毒蛇约有50余种,有剧毒、危害剧大的有10种,如大眼镜蛇、金环蛇、眼镜蛇、五步蛇、银环蛇、蝰蛇、腹蛇、竹叶青、烙铁头、海蛇等,咬伤后能致人于死亡。

5.安全转运 院内转运时,伤口应保持在与心脏同一水平或略低于心脏的位置,患肢不得抬高。转移过程中不间断救援。蛇咬伤治疗的院后处理1.膨胀解毒,用双氧水和1:1000高锰酸钾溶液反复冲洗,氧化破坏蛇毒。冲洗(红蛇、蝮蛇、竹叶青、五步蛇咬不切开或做小切口)、挤压排毒。2.胰蛋白酶2000-5000u或胰凝乳蛋白酶+普鲁卡因在伤口周围和肿胀上方或皮下和边缘深处形成紧密的环密封,以分解蛇毒。关闭后,松开捆绑绳。3.注射相应的抗蛇毒血清。有单价和多价。某种毒蛇的单价很高。多价治疗类似蛇毒,药效略低。蛇咬伤的出院后处理4.中药蛇丸适用于各种毒蛇咬伤。临床上应用最广的是南通蛇丸(又名吉德生蛇丸),伤后立即服用20片,然后每6小时10片,直至中毒症状明显缓解。同时用温开水调成糊状,涂于伤口周围及肿胀四肢上方3-4厘米处。3小时服用5片,严重者加倍剂量。此外,上海蛇丸治疗蝮蛇咬伤,和 Snake Sanman Snake Pills 治疗金环蛇和银金环蛇咬伤。受伤后可立即内服外用,效果非常好。应用七叶树、半边莲、雄黄等中草药。5.注射破伤风抗毒素和抗生素,适当使用激素,补液和利尿,都是支持治疗。

6.治疗完成后,轻症患者留院观察几天,重症患者住院进一步治疗。供思考的问题: 参考 蛇咬伤 急危重症主编:周秀华 急诊医学主编:吕刚 急诊护理主编:孟庆义 蛇有2500种,其中其中毒蛇有650多种,威胁着10亿人口的广大地区。据估计,每年有超过30万人被毒蛇咬伤,死亡率约为10%。我国两广地区蛇类受害严重,年蛇咬伤发生率约25/10,000起。我国蛇类有160多种,其中毒蛇有50多种。剧毒和危险的有眼镜蛇、金环蛇、眼镜蛇、五步蛇、银环蛇、蝮蛇、腹蛇等10种。蛇、竹叶青、铁头、海蛇等,被咬后可致死。这些毒蛇,夏秋屯,出现在南方的森林、高山和草原中。人在割草、劈柴、采野果、拔菜、走路、军训时容易被毒蛇咬伤。案例分析冯**,男,32岁,职业:司机,晚上10:30喝了2瓶啤酒后,他在小区楼下绿化带附近倒垃圾时,不慎被蛇咬伤。伤口很痛,有少量出血。患者未接受任何治疗。咬伤10分钟后,患者自觉吞咽困难,自行开车到我院急诊科就诊。咬伤后一小时,患者开始出现吞咽困难和流涎增加。呼吸困难、眼睑下垂、视力模糊和全身肌肉疼痛,被转入急诊ICU进一步治疗。然后自己开车到我院急诊科就诊。咬伤后一小时,患者开始出现吞咽困难和流涎增加。呼吸困难、眼睑下垂、视力模糊和全身肌肉疼痛,被转入急诊ICU进一步治疗。然后自己开车到我院急诊科就诊。咬伤后一小时,患者开始出现吞咽困难和流涎增加。呼吸困难、眼睑下垂、视力模糊和全身肌肉疼痛,被转入急诊ICU进一步治疗。

你觉得哪里不对?学习目标 了解毒蛇咬伤的定义和毒性分类 熟悉毒蛇咬伤的临床症状 掌握毒蛇咬伤的现场治疗 重点了解现场抢救的顺序 伤口解毒是本课的难点 毒蛇咬伤机制 蛇毒分类 分类毒蛇神经毒血毒混合毒银环蛇金环蛇海蛇毒蛇毒五步蛇3.混合毒蛇的临床表现眼镜王蛇伤口反应全身反应无毒蛇反应轻度毒蛇反应重度毒蛇和非毒蛇反应毒蛇咬伤鉴定毒蛇无毒蛇齿疤痕疼痛剧烈疼痛,

不期而遇,怎么办?现场急救是降低伤员致残率和死亡率的关键。现场急救是降低伤员致残率和死亡率的关键。现场急救顺序稳定情绪,拨打120采取措施减少蛇毒吸收,伤口排毒安抚分析工作,指导患者安静休息;刹车后放低伤肢,拨打120送往医院。严禁行走或奔跑蛇咬伤的急救措施,以免加速毒液扩散,诱发全身中毒。判断蛇咬伤的性质,如果不能辨认,应按毒蛇处理。2.减少蛇毒对被咬伤肢体近端关节上方的吸收,距离伤口5-10cm,用止血带或局部材料扎紧,收紧至能阻断淋巴和静脉回流的程度,减少蛇毒吸收。3.伤口排毒:用大量清水和肥皂水冲洗伤口及周围皮肤,然后用3%双氧水和1:5000高锰酸钾反复冲洗伤口,去除毒牙和污垢。3.1 去除蛇毒的方法之一是挤压法。在大量潮红的同时,交叉或直线切开伤口(影响凝血功能的红颈蛇除外),向肢体远端挤压伤口。3.2 促进蛇毒消除法2 口腔吸引法 完好的口腔黏膜不会吸收蛇毒,稍吞咽后会被消化液中和。如果口腔黏膜受损、发炎或溃烂,则无法吸吮。这个方法要慎用3.3。第二种促进去除蛇毒的方法是使用各种拔罐杯或吸奶器来吸引。负压重复抽吸效果。无条件的,也可以用火柴或烟头烧伤伤口,破坏蛇毒。4.局部降温 将受伤肢体浸入冷水(4-70C)中3-4小时,然后使用冰袋;也可用1:5000冷的高锰酸钾溶液浸泡或冲洗,以减轻疼痛,减少毒素吸收,降低毒素中酶的活性和局部代谢。发炎或溃疡,它不能被吸吮。这个方法要慎用3.3。第二种促进去除蛇毒的方法是使用各种拔罐杯或吸奶器来吸引。负压重复抽吸效果。无条件的,也可以用火柴或烟头烧伤伤口,破坏蛇毒。4.局部降温 将受伤肢体浸入冷水(4-70C)中3-4小时,然后使用冰袋;也可用1:5000冷的高锰酸钾溶液浸泡或冲洗,以减轻疼痛蛇咬伤的急救措施,减少毒素吸收,降低毒素中酶的活性和局部代谢。发炎或溃疡,它不能被吸吮。这个方法要慎用3.3。第二种促进去除蛇毒的方法是使用各种拔罐杯或吸奶器来吸引。负压重复抽吸效果。无条件的,也可以用火柴或烟头烧伤伤口,破坏蛇毒。4.局部降温 将受伤肢体浸入冷水(4-70C)中3-4小时,然后使用冰袋;也可用1:5000冷的高锰酸钾溶液浸泡或冲洗,以减轻疼痛,减少毒素吸收,降低毒素中酶的活性和局部代谢。负压重复抽吸效果。无条件的,也可以用火柴或烟头烧伤伤口,破坏蛇毒。4.局部降温 将受伤肢体浸入冷水(4-70C)中3-4小时,然后使用冰袋;也可用1:5000冷的高锰酸钾溶液浸泡或冲洗,以减轻疼痛,减少毒素吸收,降低毒素中酶的活性和局部代谢。负压重复抽吸效果。无条件的,也可以用火柴或烟头烧伤伤口,破坏蛇毒。4.局部降温 将受伤肢体浸入冷水(4-70C)中3-4小时,然后使用冰袋;也可用1:5000冷的高锰酸钾溶液浸泡或冲洗,以减轻疼痛,减少毒素吸收,降低毒素中酶的活性和局部代谢。

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